Les patients qui prennent certains médicaments peuvent présenter un risque d'hyperkaliémie, une condition de forte concentration de potassium dans le sang. Bien que rares, des quantités excessives de potassium dans le sang peuvent entraîner des complications cardiaques et la mort subite. Les patients qui prennent des médicaments qui présentent un risque d'hyperkaliémie devraient faire l'objet d'une surveillance systématique des taux de potassium.
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Hyperkaliémie
La plage normale de potassium dans le sang se situe entre 3. 6 et 4. 8 mEq / L. Le risque d'effets indésirables augmente avec l'augmentation du taux de potassium au-dessus de cette plage. Bien que l'hyperkaliémie ne présente souvent pas de symptômes physiques, dans les cas graves, les patients peuvent souffrir de nausées, de faiblesse, de fatigue, de paralysie et d'arythmies cardiaques. Si elle n'est pas traitée, un excès de potassium peut entraîner un arrêt cardiaque et une mort subite.
Suppléments de potassium
De nombreux patients qui prennent des diurétiques peuvent également prendre des suppléments de potassium. Les thiazides et les diurétiques de l'anse bloquent la réabsorption du sodium dans les tubules rénaux des reins. Le potassium est échangé contre le sodium plus bas dans le tubule rénal, entraînant une perte de potassium. Afin de prévenir le faible taux de potassium, de nombreux patients prennent des suppléments de potassium avec ces diurétiques. Malheureusement, une supplémentation excessive en potassium peut entraîner une hyperkaliémie.
Certains patients évitent l'échange de potassium et de sodium dans les tubules rénaux en prenant des diurétiques épargneurs de potassium. Les médicaments tels que la spironolactone agissent en bloquant les canaux d'échange près de l'extrémité du tubule rénal, préservant ainsi le potassium dans le corps. Malheureusement, cela interfère avec la régulation et l'excrétion normales du potassium et peut également entraîner une hyperkaliémie.
Inhibiteurs de l'ECA et antagonistes des récepteurs de l'angiotensine