Dans la plupart des accouchements à l'hôpital, la vitamine K est administrée par injection peu de temps après la naissance dans le cadre du régime standard de soins aux nouveau-nés. Certains parents choisissent de se retirer de cette intervention particulière par crainte que le tir ne leur fasse du mal ou parce qu'ils le jugent inutile. Comprendre les deux côtés de la question peut aider les futurs parents à décider si leur bébé a besoin d'une supplémentation en vitamine K.
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Avantages
Le but d'un vaccin contre la vitamine K pour un nouveau-né est de prévenir un saignement précoce par carence en vitamine K, ou VKDB. Ce trouble, anciennement connu sous le nom de maladie hémorragique classique du nouveau-né, survient lorsque le bébé naît déficient en vitamine K. Cette déficience peut provoquer un saignement cérébral au cours des premières semaines de la vie. La supplémentation en vitamine K immédiatement après la naissance est la seule méthode connue pour prévenir l'hémorragie potentiellement fatale chez les bébés vulnérables. Les saignements qui commencent après la troisième semaine sont appelés VKDB tardif et peuvent être évités par une supplémentation en vitamine K par voie orale pendant les deux ou trois premiers mois de la vie. Les préparations pour nourrissons contiennent des niveaux élevés de vitamine K, mais les bébés allaités qui n'ont pas reçu la dose de vitamine K après la naissance peuvent avoir besoin de suppléments oraux jusqu'à la 12e semaine de vie.
Controverse
Les VKDB précoces et tardives sont extrêmement rares. Sans aucune forme de supplémentation en vitamine K, VKDB précoce se produit chez seulement 1. 8 bébés pour 100 000 et VKBD tardive chez 5 sur 100 000. Dans le passé, de petites études ont indiqué un lien possible entre la supplémentation en vitamine K et l'incidence de la leucémie infantile, mais ce lien a été limité à la supplémentation orale, pas le tir. Cependant, une grande étude de 2003 publiée dans le "British Journal of Cancer" n'a trouvé aucun lien entre la leucémie infantile et la supplémentation en vitamine K.
Les femmes enceintes sous médication anti-épileptique ont des bébés à haut risque de VKDB, donc l'administration de vitamine K à la naissance est particulièrement importante pour ces nourrissons. Les bébés qui ont été exposés à l'alcool ou aux drogues dans l'utérus sont également plus à risque de complications hémorragiques après la naissance. Parmi les autres facteurs de risque susceptibles d'augmenter les besoins en vitamine K du bébé, il y a tout traumatisme pendant la naissance, comme les forceps ou l'extraction par aspiration, ou peu après la naissance, comme la circoncision ou d'autres interventions chirurgicales.
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