Le nerf ulnaire provient du cou et traverse l'épaule, le bras et l'avant-bras avant de se terminer dans l'anneau et les petits doigts. Les blessures se produisent le plus souvent au coude et au poignet, mais peuvent se produire n'importe où le long du chemin du nerf. La lésion du nerf ulnaire est la deuxième lésion la plus fréquente de l'occlusion nerveuse après le syndrome du canal carpien, selon un article paru en janvier 2007 dans le "Postgraduate Medical Journal". Il peut causer une douleur légère à intense, une sensation de brûlure, un engourdissement et une faiblesse dans l'avant-bras, la main et les 4e et 5e doigts. Le traitement peut inclure des exercices pour diminuer la douleur, maintenir la force et favoriser la guérison.
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Traitement
Comme pour les autres blessures légères à modérées, un traitement conservateur est souvent préféré à la chirurgie. Le traitement primaire non-opératoire inclut le repos, l'attelle, la modification d'activité et les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin) et le naproxène (Aleve). Éviter les mouvements et les postures aggravantes - comme plier le coude ou le poser sur une surface dure - peut apporter un soulagement. La physiothérapie et les exercices à domicile peuvent également être efficaces pour réduire la douleur et améliorer la fonction, mais pour les cas graves, une intervention chirurgicale peut être justifiée.
Ulnar Nerve Glides
Les exercices de glissement nerveux peuvent être bénéfiques pour les lésions du nerf ulnaire. Quand un nerf est irrité ou enflammé, il peut ne pas glisser facilement dans les tissus environnants. Les exercices de glissement nerveux peuvent aider le nerf à bouger plus facilement, ce qui soulage la douleur.
Les glissements nerveux peuvent être effectués en position assise ou debout. Ils sont souvent répétés 10 fois par session, 3 à 5 fois par jour. Un glissement couramment utilisé consiste à tenir le bras devant vous au niveau des épaules, paume vers le haut. Garder le bras droit, la main est déplacée vers le corps, fléchissant au poignet, puis loin du corps. Tout en maintenant cette position, le coude est ensuite plié, amenant la paume vers le visage. Une autre glisse consiste à étendre le bras sur le côté au niveau des épaules, paume vers le haut. La main est ensuite levée pour couvrir l'oreille avec la paume, avec les doigts enroulés autour de la nuque.
Exercices de coude isométrique
Les exercices de coude isométrique consistent à tendre le muscle contre la résistance sans bouger l'articulation. Ils sont utilisés pour empêcher la perte de muscle due à l'inactivité et fournissent les avantages de l'entraînement de force sans mouvement aggravant et répétitif. Les exercices isométriques sont généralement maintenus pendant 10 secondes pour 10 séries, avec un repos de 10 secondes entre les séries.
Les muscles du biceps situés à l'avant du bras sont les principaux moteurs de la flexion du coude. Les exercices isométriques qui ciblent ces muscles peuvent être faits en pliant le coude à 90 degrés, paume vers le haut. L'autre main est utilisée pour pousser l'avant-bras au sol, créant une résistance dans le muscle.Pour créer une contraction isométrique du triceps - les muscles à l'arrière du bras qui aident à redresser le coude - la même position de départ est supposée, mais la poussée se produit dans la direction opposée. Aucun mouvement du coude ne devrait se produire pendant ces exercices.
Avertissements et précautions
Discutez avec votre professionnel de la santé avant de commencer une nouvelle routine d'exercice. Un physiothérapeute peut déterminer les exercices les plus appropriés pour votre état. Si vous avez augmenté la douleur, l'engourdissement ou la faiblesse dans la main ou le bras pendant ou après l'une de ces activités, arrêtez immédiatement. La douleur du nerf ulnaire qui ne s'améliore pas ou s'aggrave peut nécessiter une intervention chirurgicale. Dans certains cas, les symptômes de lésion du nerf cubital se produisent en raison d'un problème de santé sous-jacent grave, il est donc important de ne pas les ignorer.