Selon un rapport publié en juin 2011 par la Food and Drug Administration des États-Unis, on estime que 5 à 10 millions de femmes dans le monde ont des implants mammaires. Utilisés pour des raisons cosmétiques ou pour augmenter le tissu mammaire après une chirurgie du cancer, ces dispositifs sont remplis de solution saline ou de gel de silicone. Les implants mammaires peuvent se rompre en raison de l'âge, d'un traumatisme, de procédures médicales ou pour d'autres raisons. Les signes et les symptômes d'une fuite d'implant mammaire varient selon le type d'appareil. Les implants qui fuient doivent généralement être retirés et remplacés, si désiré.
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Perte de volume
Les implants remplis de solution saline contiennent de l'eau salée stérile. Si ce type d'implant se rompt, le liquide s'écoule hors de la coquille et est absorbé dans le corps. Vous ne ressentirez pas les symptômes de la fuite, mais l'implant se dégonfle et votre poitrine va perdre du volume. La zone autour de l'implant dégonflé durcit et se rétrécit avec le temps, une condition appelée contracture, sauf si votre chirurgien enlève l'implant affecté dans les 2 à 3 premières semaines. Une perte de volume peut également se produire si un implant mammaire en silicone se rompt et développe une petite fuite à l'extérieur de la coquille.
Déformation
Comme le contenu d'un implant rempli de gel de silicone est plus épais que celui d'un implant rempli de solution saline, il ne risque pas de fuir à l'extérieur d'une coque déchirée. Appelé une rupture silencieuse, la fuite n'est pas évidente pour la femme ou son médecin. D'autre part, si la silicone fuit à l'extérieur de la coque, vous pouvez remarquer une déformation de la taille ou de la forme du sein en raison de la formation de tissu cicatriciel, ou de la contracture.
Signes et symptômes locaux
Lorsqu'un implant en silicone se rompt et fuit à l'extérieur de la coque, vous pouvez remarquer des changements dans le tissu autour de l'implant. Votre peau peut sembler rouge et enflammée, et la poitrine peut avoir l'air enflée. Il se peut que vous sentiez de petits morceaux remplis de liquide près de l'implant ou que vous ressentiez une gêne au niveau de l'épaule ou du bras du côté de la fuite. Votre poitrine peut sembler engourdie ou vous pouvez développer des picotements, des brûlures ou des douleurs dans la zone touchée.
Imagerie diagnostique
Si votre médecin soupçonne une rupture silencieuse d'un implant rempli de gel de silicone, l'imagerie peut aider au diagnostic. Selon un rapport publié en juillet 2008 dans "European Radiology", l'imagerie par résonance magnétique du sein permet d'identifier les ruptures d'implant dans 90% des cas. En revanche, les mammographies ne permettent d'identifier les implants rompus que 25% du temps.
Silicone et conditions médicales
L'utilisation d'implants remplis de gel de silicone a soulevé des inquiétudes quant à la possibilité de fuites causant des problèmes médicaux graves tels que la sclérodermie, la fibromyalgie et d'autres maladies du tissu conjonctif.En fait, la FDA a retiré ces dispositifs du marché en février 1992 pour des raisons de sécurité. Deux nouveaux types d'implants remplis de gel de silicone ont été approuvés en 2006. Après un examen approfondi des études liées aux complications potentielles des implants remplis de gel de silicone, la FDA a conclu en 2011 que ces dispositifs ne sont pas associés au développement du cancer du sein, maladie du tissu conjonctif ou problèmes de fertilité et de grossesse.
