Les plans de soins sont un aspect important du processus de soins infirmiers. Les besoins nutritionnels doivent être pris en compte pour répondre à la gestalt de santé globale du client. En utilisant le processus de soins infirmiers en conjonction avec un diagnostic infirmier en accord avec la North American Nursing Diagnosis Association, ou NANDA, l'infirmière professionnelle crée un plan d'action basé sur des preuves spécifiques à chaque client ou patient.
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Plan de soins infirmiers
Le plan de soins infirmiers comprend une classification des résultats ainsi qu'une classification des interventions. Le moyen le plus efficace d'atteindre ce résultat est d'utiliser le processus de soins infirmiers: évaluer, diagnostiquer, planifier, mettre en œuvre et évaluer.
Évaluer
Évaluer objectivement l'état nutritionnel du patient. Décidez quels itinéraires sont disponibles pour l'apport nutritionnel. Les plus communs sont intraveineux, tube gastrique ou par la bouche. Si le patient est capable d'avaler en toute sécurité, il est important de savoir s'il suit un régime spécialisé. Quelques exemples de ceux-ci seraient des régimes en purée, liquides, mous, bas-sodium, haut-ou bas-fibre et bas-caféine. Il est alors nécessaire de déterminer quel serait l'apport nutritionnel optimal pour ce patient au moment précis où le plan de soins est créé.
Diagnostiquer
À l'aide des définitions du diagnostic infirmier établies par l'Association nord-américaine des infirmières et infirmiers, déterminez quels sont les besoins actuels du patient. Plus d'un diagnostic infirmier peut être nécessaire. Un exemple serait: «Nutrition-altérée, moins que les exigences du corps."
Plan
En utilisant le diagnostic infirmier comme un guide, faire un plan de soins détaillé par rapport aux besoins actuels du patient. Inclure la surveillance de la consommation de liquide et de nourriture et de la sortie du patient tout au long de la journée. Envisager de peser le patient tous les jours. Si le patient a des allergies alimentaires, assurez-vous que ces aliments ne sont pas donnés. Découvrez toutes les préférences alimentaires que le patient peut avoir pour augmenter le potentiel pour l'achèvement des repas.
Mettre en œuvre
Mettre en œuvre le plan de soins. Éduquer le patient sur les objectifs actuels liés au plan de soins. Inclure le patient et les autres membres du personnel dans le plan de soins afin que toute l'équipe de soins soit impliquée et en accord avec le plan d'action. Documenter les résultats du plan, dans ce cas, quel pourcentage du repas a été mangé et si le patient a toléré l'apport nutritionnel sans difficulté, comme des nausées ou des vomissements.
Évaluer
Évaluer la tolérance du patient par rapport au plan de soins. Ajuster le plan en fonction des besoins spécifiques qui ne sont pas satisfaits, ainsi que de toutes les préférences que le patient peut avoir ou exiger. Réévaluer tout autre diagnostic infirmier pertinent, y compris dans le plan de soins mis à jour.
