La stimulation électrique, ou ES, peut améliorer votre récupération de la force musculaire et de la fonction et réduire la spasticité après un AVC. En fournissant un choc à des muscles ou à des groupes musculaires spécifiques, l'ES permet au survivant de l'AVC de mieux utiliser les bras ou les jambes affectés pour développer sa motricité. Les ergothérapeutes et les ergothérapeutes utilisent les SE dans le cadre de programmes de réadaptation post-AVC dans les hôpitaux ou les centres de soins ambulatoires. Il existe également un certain nombre de produits ES disponibles pour un usage domestique.
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Lorsqu'une personne a un accident vasculaire cérébral, un vaisseau sanguin dans le cerveau se rompt ou est bloqué par un caillot. Les dommages se produisent au tissu cérébral où l'oxygène est privé, et souvent le cortex moteur est affecté. Parce que le cerveau est incapable d'envoyer des messages adéquats, ou des impulsions électriques, aux muscles de la zone touchée, les muscles peuvent apparaître flasques ou spasmodiques. La personne peut avoir une paralysie complète ou partielle, et une diminution de l'amplitude de mouvement dans les articulations peut en résulter. Il est essentiel de commencer la thérapie tôt après un AVC pour maximiser la récupération et prévenir les complications.
Types de stimulation électrique
La stimulation électrique pour la réadaptation d'AVC est différente de la stimulation électrique pour la réduction de la douleur et les blessures musculaires aiguës. La stimulation électrique fonctionnelle se réfère à ES en combinaison avec l'utilisation d'une prothèse. La stimulation nerveuse électrique transcutanée procure un soulagement de la douleur et n'est généralement pas utilisée pour la réadaptation post-AVC. Electromyographic, ou EMG, déclenché stimulation électrique neuromusculaire est une nouvelle technologie spécifique à la réapprentissage musculaire dans la réadaptation d'AVC. L'EMG enregistre des contractions musculaires subtiles lorsqu'un patient tente de déplacer des muscles paralysés, et les électrodes stimulent alors une contraction plus forte.
Réapprentissage musculaire avec ES
Le réapprentissage musculaire fait référence au processus neurologique de perception et de génération de contractions musculaires. Puisque les accidents vasculaires cérébraux se produisent généralement sur le côté droit ou gauche du cerveau, le résultat est que la personne est atteinte d'un côté du corps, ou hémiplégie. Le cerveau doit réapprendre les mouvements et les sensations, et souvent le bras ou la jambe non affecté travaille plus fort pour compenser. EM ES neuromusculaire déclenché applique des méthodes de biofeedback, de sorte que le patient devient plus conscient des contractions musculaires subtiles dans le membre affecté. Cela peut entraîner une amélioration du contrôle musculaire volontaire. L'ES traditionnelle est également efficace dans le réapprentissage musculaire simplement en permettant au patient de sentir les muscles se contracter.
Recherche sur la stimulation électrique dans la réadaptation post-AVC
En général, la recherche appuie l'utilisation de la stimulation électrique chez les patients qui ont subi un AVC.Dans un essai clinique randomisé de 1999 publié dans "Stroke", ES aux muscles extenseurs du poignet a entraîné une augmentation significative de la force de préhension et la fonction des membres supérieurs. Une étude de 2010 publiée dans la revue "Stroke" recommande un minimum de 10 heures d'ES par semaine dans le cadre d'un programme de réadaptation aiguë, mais n'a trouvé aucune différence significative dans la posologie. L'ES fonctionnelle avec une neuroprothèse peut être plus bénéfique si vous avez un mouvement minimal dans votre main. EMG déclenché NMES montre des améliorations prometteuses dans la marche et la fonction de la main.
