Pour les diabétiques de type 2 (T2DM), la perte de poids peut entraîner une baisse du taux de glucose sanguin, des triglycérides et du cholestérol ainsi qu'une diminution de la pression artérielle. Parmi les nombreux régimes faibles en glucides, le régime Atkins est parmi les plus restrictifs - permettant seulement 20 grammes de glucides par jour dans la première de ses 4 phases, ou 40 grammes si vous avez moins de 40 livres à perdre. Les autres calories quotidiennes proviennent des graisses et des protéines. Les régimes à très faible teneur en glucides comme Atkins déclenchent un état métabolique appelé cétose, dans lequel le corps brûle les graisses pour l'énergie au lieu de sucre dans le sang ou de glucose. Comprendre les avantages et les inconvénients possibles du régime Atkins est important, surtout si vous avez T2DM.
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Perte de poids
Les personnes atteintes de diabète perdent du poids avec le régime Atkins, mais le maintien du poids à long terme est moins certain. Une étude portant sur 34 adultes en surpoids ou obèses atteints de DT2 ou de prédiabète publiée en juin 2014 dans «PLoS One» a montré que les personnes suivant un régime très pauvre en glucides comme Atkins ont perdu 5,5% du poids corporel en 3 mois. Ces résultats étaient en accord avec une étude antérieure de six mois sur 49 adultes obèses atteints de DT2 publiée dans le «Nutrition and Metabolism» de juin 2008, financé par la Fondation Robert C. Atkins. Cependant, un examen de 12 études portant sur la perte de poids à long terme avec des régimes pauvres en glucides a révélé qu'une grande partie du poids perdu au cours des six premiers mois du régime Atkins a été rétabli à un an.
Niveaux de glycémie
Il a toujours été démontré que le régime Atkins réduit les taux de glucose sanguin chez les personnes atteintes de DT2. C'est peut-être parce que la perte de poids elle-même conduit à des niveaux de glycémie plus bas. L'élimination virtuelle des aliments qui contribueraient à la glycémie en raison de la limitation stricte des glucides permettrait également de réduire les niveaux. Dans l'étude «PLoS One», 44% des participants suivant un plan nutritionnel semblable à Atkins ont pu arrêter de prendre un ou plusieurs médicaments contre le diabète, comparativement à 11% de ceux suivant un régime hypocalorique et hypocalorique. recommandé par l'American Diabetes Association (ADA). Dans l'étude «Nutrition et métabolisme», les personnes suivant un régime semblable à celui d'Atkins présentaient des réductions plus importantes de la glycémie, comparativement à celles qui suivaient un régime hypoglycémiant à indice glycémique faible. De plus, 95% des participants au régime alimentaire à très faible teneur en glucides ont été en mesure d'arrêter de prendre des médicaments contre le diabète, comparativement à 62% de ceux qui suivaient un régime hypocalorique à indice glycémique réduit.
Taux de cholestérol
Le pourcentage élevé de calories provenant des lipides contenus dans le régime Atkins soulève des inquiétudes quant à l'augmentation possible du risque de maladie cardiovasculaire, déjà élevé chez les personnes atteintes de diabète.Cependant, l'étude «PLoS One» a révélé que même si le pourcentage de calories quotidiennes provenant des graisses augmentait en raison de la restriction glucidique chez les personnes suivant un régime semblable à Atkins, l'apport total en lipides des participants n'a pas augmenté. En l'absence d'augmentation de l'apport total en lipides, il n'y a pas eu d'augmentation de la lipoprotéine de basse densité, ou «mauvais» cholestérol, chez les personnes suivant un régime semblable à Atkins. L'étude «Nutrition et métabolisme» n'a pas non plus rapporté d'augmentation significative du LDL chez les participants au plan nutritionnel Atkins.
Bien que ces études à court terme n'indiquent aucune augmentation apparente du risque cardiovasculaire chez les personnes qui suivent un régime Atkins, les études à long terme font défaut. De plus, une étude «Diabétologie» réalisée en janvier 2005 auprès de 96 femmes obèses sans diabète mais présentant une résistance à l'insuline - précurseur du DT2 - a révélé que le LDL augmentait de plus de 10% chez un quart des participants suivant un régime Atkins. L'ADA note que les régimes à faible teneur en glucides comme Atkins peuvent être efficaces pendant jusqu'à 1 an, mais recommande de surveiller les niveaux de graisse dans le sang.
Prochaines étapes
L'ADA ne recommande aucun régime spécifique et souligne que les plans nutritionnels individualisés devraient convenir à l'individu. Pour certaines personnes atteintes de DT2, le régime Atkins peut être une bonne option de perte de poids. Un article de revue de la revue «European Journal of Clinical Nutrition» de mai 2014 confirme cette idée, concluant que les personnes atteintes de DT2 pourraient bénéficier de manière significative des régimes supervisés à très faible teneur en glucides. Cependant, les personnes atteintes de DT2 devraient consulter leur médecin ou leur diététiste avant de modifier leur régime alimentaire. Si vous suivez le régime Atkins, il est important de surveiller de près les taux de glycémie et de cholestérol. Que ce soit en suivant le régime Atkins ou un autre plan de perte de poids, le changement de régime et de poids corporel peut changer votre besoin de médicaments.