Si vous souffrez d'hypertension, vous êtes loin d'être seul. Environ un tiers des adultes aux États-Unis ont une pression artérielle élevée, selon les Centers for Disease Control and Prevention. Losartan (Cozaar) appartient à une classe de médicaments appelés les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine, ou ARB. Il est recommandé comme option de premier choix pour traiter l'hypertension artérielle selon les directives du Comité national mixte de 2014. En bloquant les récepteurs de l'angiotensine dans les vaisseaux sanguins et d'autres endroits du corps, le losartan entraîne des effets qui réduisent la tension artérielle. Ces effets comprennent la prévention de la constriction des vaisseaux sanguins, la rétention réduite de l'eau par les reins et la diminution de l'activité du système nerveux sympathique.
Vidéo du jour
Effets sur les vaisseaux sanguins
Le losartan agit en bloquant les récepteurs de l'angiotensine. L'angiotensine est une substance produite par le corps pour maintenir la pression sanguine lorsqu'il se lie à ses récepteurs dans les tissus du corps. Lorsque l'angiotensine se lie aux récepteurs trouvés dans les vaisseaux sanguins, elle provoque la constriction des vaisseaux. Cela provoque une augmentation de la pression artérielle. Dans des circonstances normales, ce mécanisme assure un flux sanguin normal. Chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle, ce mécanisme permet de diminuer la tension artérielle. Lorsque le losartan se lie aux récepteurs de l'angiotensine, il ne laisse aucun espace pour lier l'angiotensine. De cette façon, le losartan maintient les vaisseaux sanguins détendus et la pression artérielle n'augmente pas.
Effets de l'aldostérone
Le losartan bloque également les récepteurs de l'angiotensine dans les glandes surrénales, situées au-dessus des reins. Les surrénales produisent plusieurs hormones qui servent diverses fonctions dans le corps. Le losartan bloque la capacité de l'angiotensine à provoquer la libération par les surrénales d'une hormone appelée aldostérone. L'aldostérone stimule les reins pour augmenter la teneur en eau et en sodium dans le corps. L'eau ajoutée et le sodium augmentent le volume sanguin, ce qui augmente la pression artérielle. En bloquant les récepteurs de l'angiotensine dans les glandes surrénales, le losartan interfère avec ce mécanisme d'augmentation de la pression artérielle.
Effets du système nerveux sympathique
La tension artérielle est affectée par une branche du système nerveux appelée système nerveux sympathique. Lorsque les messages de cette branche du système nerveux augmentent, la tension artérielle augmente. Cela se produit parce que l'activité accrue du système nerveux sympathique amène le cœur à pomper plus de sang et à contracter les vaisseaux sanguins. L'angiotensine augmente l'activité du système nerveux sympathique. En inhibant l'activité de l'angiotensine, les blocs de losartan ont augmenté l'apport du système nerveux sympathique dans le cœur et les vaisseaux sanguins, ce qui empêche une augmentation de la pression artérielle liée à ce mécanisme.
Mises en garde et précautions
Selon l'information posologique approuvée par la Food and Drug Administration des États-Unis, le losartan est généralement bien toléré, mais des effets secondaires sont possibles. Les effets secondaires les plus courants comprennent la fatigue, les douleurs musculaires, les étourdissements et la diarrhée. Les effets secondaires graves mais rares comprennent des réactions allergiques, un gonflement des lèvres ou de la gorge, une insuffisance hépatique, une insuffisance rénale et une chute des globules rouges et / ou blancs. Parlez à votre médecin si vous ressentez de nouveaux symptômes pendant le traitement par losartan. Cependant, il est important de ne pas arrêter de prendre votre médicament sans l'approbation de votre médecin.
Le losartan peut blesser le bébé en développement pendant la grossesse, en particulier entre le quatrième et le neuvième mois. Consulter immédiatement un médecin si vous ressentez un gonflement de la langue, du visage ou des lèvres - surtout si vous avez de la difficulté à respirer.
