C'est l'une de ces étranges coïncidences anatomo-arboricoles: la prostate humaine a à peu près la taille et la forme d'une noix. Et si c'était vraiment une noix? D'une part, vous n'auriez jamais de cancer de la prostate. Ce qui sonne bien, jusqu'à ce que vous réalisiez que vous pourriez obtenir à la place du "curcutio de noix" ou de la "mouche de la cosse de noix". Mieux vaut faire face au diable que vous connaissez.
Et quel diable c'est. L'année dernière, 221 000 hommes (dont Robert De Niro) ont reçu un diagnostic de cancer de la prostate; c'est plus que les cancers du poumon, du côlon et du cerveau réunis. Et près de 29 000 hommes en sont morts l'année dernière.
Ce sont de sombres statistiques, mais il y a lieu d'être optimiste. Faites cela huit raisons. Ce qui suit est la dernière recherche en dehors du laboratoire sur la façon dont vous pouvez prévenir, détecter et traiter la maladie. Mettre cette science en action (lire: plus de sexe, plus de vin) ne conférera pas une immunité absolue, mais cela fera de votre prostate un écrou difficile à casser.
LA PRÉVENTION
Aime-toi.
Comme si la masturbation ne fournissait pas déjà suffisamment de bénéfices, une récente étude australienne a révélé que le sexe bricolage peut également aider à prévenir le cancer de la prostate. L'étude de 2 338 hommes a montré que les gars qui se masturbaient cinq fois ou plus par semaine étaient 34% moins susceptibles de développer un cancer de la prostate à 70 ans que ceux qui s'occupaient moins souvent des problèmes. «Le liquide séminal contient des substances cancérigènes», explique Graham Giles, Ph.D., l'auteur principal de l'étude. "Une éjaculation régulière peut aider à les éliminer."
Et au cas où vous vous poseriez la question, non, se masturber plus d'une fois par jour n'offrirait pas plus de protection, et oui, le sexe droit fonctionne aussi. Mais avant d'avoir une nookie non protégée avec votre partenaire, assurez-vous qu'elle a été testée pour le cytomégalovirus, un type d'herpès récemment trouvé dans les tissus cancéreux de la prostate.
Soyez heureux que vous deveniez chauve.
Il s'avère que le médicament anti-chute Propecia a un effet secondaire impressionnant. Dans une étude du National Cancer Institute (NCl) portant sur 18882 hommes, les chercheurs ont découvert que les hommes qui prenaient 5 milligrammes (mg) de Propecia, alias finastéride quotidiennement pendant 7 ans, présentaient un risque de cancer de la prostate de 25% inférieur à ceux qui prenaient un placebo. Le finastéride bloque la production de dihydrotestostérone, une hormone qui déclenche la chute des cheveux et la croissance de la prostate.
«C'est la première étude à prouver que le cancer de la prostate est évitable», explique Peter Greenwald, MD, directeur de la prévention du cancer du NCI - et l'un de ces 18 882 hommes. "Ma prostate est normale", ajoute-t-il.
Une mise en garde: les hommes sous finastéride avaient une chance légèrement plus élevée de recevoir un diagnostic de forme plus agressive de la maladie que les preneurs de placebo. D'autres recherches sur le médicament sont nécessaires, mais si vous êtes préoccupé par le cancer de la prostate, discutez de ces résultats avec votre médecin.
Festoyer.
Il y a une bonne raison pour laquelle les hommes d'Europe occidentale ont des taux de cancer de la prostate inférieurs à nous. Et cela n'a rien à voir avec les tongs Speedo. De nouvelles recherches suggèrent que certains aliments de base méditerranéens ont des propriétés anticancéreuses de la prostate. Pour commencer, une étude récente publiée dans le Journal of the National Cancer Institute montre que les hommes qui mangent plus de 10 grammes (g) d'ail ou d'oignons verts (environ trois gousses d'ail ou 2 cuillères à soupe d'oignons verts) ont un risque 50% plus faible du cancer de la prostate que ceux qui mangent moins de 2 g. (Donnez du crédit aux composés organosulfurés, qui sont communs aux deux légumes.)
Ensuite, il y a le vin rouge; les raisins rouges sont au ras du resvératrol, un antioxydant présent dans certaines plantes qui peut aider à inhiber la croissance du cancer de la prostate, selon un rapport du MD Anderson Cancer Center de l'Université du Texas. Un verre ou deux de vin rouge par jour devrait suffire. "Si vous buvez trop", explique Catherine O'Brian, Ph.D., l'auteur principal de l'étude, "vous pouvez neutraliser les effets bénéfiques."
DÉTECTION
Abaissez la barre.
Voici un PSA (annonce de service public) concernant votre PSA (antigène spécifique de la prostate): L'utilisation d'un score de 4, 1 ou plus comme alarme pour le cancer de la prostate pourrait s'avérer fatale. Une étude récente de 6 691 hommes, publiée dans le New England Journal of Medicine (NEJM), a montré que ce seuil traditionnel pour commander une biopsie de suivi pouvait manquer 82% des diagnostics de cancer de la prostate chez les hommes de moins de 60 ans. "Le seuil de 4.1 qui est utilisé n'a jamais été rigoureusement étudié ", explique Karen M. Kuntz, Sc.D., l'un des auteurs de l'étude. Et tandis que les critiques disent qu'un seuil plus bas entraînera des biopsies inutiles, Rinaa Punglia, MD, un autre des auteurs de l'étude, pense que la norme plus large pourrait en valoir la peine. "C'est un compromis", admet-elle. "Mais cela pourrait sauver des vies." Alors, à quelle hauteur devriez-vous descendre? Le Dr Punglia recommande que lorsque vous faites vérifier votre niveau d'APS (à partir de 50 ans - ou 45 ans si vous avez des antécédents familiaux ou si vous êtes afro-américain), vous observez un seuil de 2, 6, surtout si vous avez moins de 60 ans. Selon l'étude NEJM, le respect de cette ligne directrice a doublé le taux de détection du cancer, de 18 à 36%.
Calculez votre risque.
Disons que votre pSA est 2.6. Vous n'avez peut-être toujours pas besoin d'une biopsie. Demandez plutôt à votre médecin d'utiliser un nomogramme. Cette analyse sans aiguille transforme l'âge d'un patient, sa densité de PSA (PSA divisé par le volume de la prostate), son résultat d'examen rectal numérique et son résultat d'échographie transrectale en un score qui aide à déterminer si une biopsie est vraiment justifiée. "Nous pouvons dire si, pour votre prostate, c'est un PSA élevé", explique Mark Garzotto, MD, directeur de l'oncologie urologique au Portland VA Medical Center. Dans une étude portant sur 1 200 hommes, le Dr Garzotto a découvert que si un nomogramme avait été utilisé dans tous les cas, cela aurait épargné 24% des hommes de biopsies inutiles.
TRAITEMENT
Frappez le porte-épices.
Des chercheurs du Center for Holistic Urology de Columbia-Presbyterian Medical Center à New York ont récemment découvert qu'un mélange d'herbes, dont du gingembre, de l'origan, du romarin et du thé vert, réduisait la croissance des cellules cancéreuses de la prostate de 78% en laboratoire. Vendu sous le nom de Zyflamend, on pense qu'il inhibe l'activité de la COX-2, une protéine liée à la progression de la maladie.
«Nous l'utilisons avec des résultats prometteurs chez certains de nos patients», explique Aaron Katz, MD, directeur du centre. Une autre option à base de plantes est le FBL 101. Lorsque des chercheurs du National Cancer Institute ont donné du FBL 101 à des souris atteintes d'un cancer de la prostate, ils ont constaté qu'il diminuait un facteur de croissance des vaisseaux sanguins tumoraux appelé VEGF à des niveaux indétectables. Sertir l'approvisionnement en sang et le cancer ne peut pas survivre, explique William Figg, Pharm.D., Le chercheur principal. "Les hommes qui veulent retarder le temps avant de commencer le traitement traditionnel devraient vérifier cela", dit-il. Obtenez l'accord de votre médecin avant de commencer l'un ou l'autre.
Utilisez CAD (Computer-Assisted Doctor).
La prostatectomie radicale est récemment devenue beaucoup moins radicale, grâce à une nouvelle version robotisée de la procédure. Avec le système da Vinci, les médecins utilisent l'imagerie tridimensionnelle pour diriger deux mains robotiques agiles à travers quelques petites fentes dans l'abdomen du patient pour retirer la prostate cancéreuse. Selon les données du Vattikuti Urology Institute du Henry Ford Health System à Detroit, 90% de moins d'hommes sont devenus incontinents et 50% de moins sont devenus impuissants avec le système Da Vinci qu'avec le retrait manuel des glandes. "C'est comme jouer au golf avec un pilote en titane contre un pilote en bois." dit le chef de l'urologie Mani Menon, MD Un autre avantage: les patients ont passé en moyenne 1, 5 jour à l'hôpital, contre 2, 3 jours pour la chirurgie ouverte.
Réhabilitez vos érections.
À moins que vous ne soyez Cristiano Ronaldo, celui-ci est une évidence: prenez une greffe nerveuse de votre cheville et sauvez votre vie sexuelle. Les nerfs caverneux, alias le corps boner bugle, sont souvent une victime de l'ablation de la prostate si le cancer s'est propagé (ou pourrait se propager) à l'extérieur de la glande. Mais en remplaçant les nerfs caverneux par le nerf sural qui longe la cheville, jusqu'à 9000 hommes par an pourraient récupérer la fonction érectile, explique Peter Scardino, MD, l'un des développeurs de la procédure et président de l'urologie au Memorial Sloan-Kettering Cancer Center à New York. "S'il ne vous reste qu'un nerf, vous tirez sur quatre cylindres, mais si je fais une greffe, comme vous tirez sur sept sur huit." Et ne vous inquiétez pas; un léger engourdissement dans votre pied est l'effet. Parlez à votre urologue où trouver un chirurgien expert en greffe de nerf sural.
