Le potassium est l'un des principaux électrolytes que votre corps contrôle avec soin pour une activité cardiaque et neuromusculaire adéquate. Un taux sanguin élevé de potassium, ou hyperkaliémie, est observé dans diverses conditions médicales, y compris le cancer et le traitement du cancer. La reconnaissance rapide et le traitement de l'hyperkaliémie sont importants pour éviter les effets secondaires potentiellement mortels.
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Définition
Le potassium est l'un des principaux électrolytes du corps. Il se trouve à des concentrations beaucoup plus élevées dans les cellules que dans les liquides environnants ou dans le sang. Les nerfs, les muscles et le cœur nécessitent des niveaux de potassium sanguin soigneusement entretenus pour fonctionner correctement. Le potassium est obtenu par l'alimentation, avec des quantités excessives excrétées principalement par les reins. Selon les tests de laboratoire en ligne, la cause la plus fréquente de l'hyperkaliémie est la maladie rénale, mais certains médicaments, les blessures des tissus, la déshydratation, l'infection et le diabète peuvent également conduire à une élévation du taux de potassium dans le sang.
Hyperkaliémie dans le cancer
Les patients atteints de cancer sont confrontés à d'autres facteurs de risque d'hyperkaliémie, bien que les problèmes rénaux jouent encore un rôle commun. Les effets secondaires de la chimiothérapie, la dégradation des cellules tumorales, les hormones produites par certains types de tumeurs et le remplacement étendu des glandes surrénales par des tumeurs peuvent tous entraîner des niveaux élevés de potassium dans le sang, selon le "Manual of Clinical Oncology. "En outre, des numérations très élevées de globules blancs ou de plaquettes sanguines peuvent entraîner une augmentation artificielle du potassium dans un échantillon après que le sang a été prélevé. Cette "pseudohyperkaliémie" doit être séparée de l'hyperkaliémie réelle survenant dans le corps.
Syndrome de lyse tumorale
Les cancers avancés à croissance rapide, en particulier certains types de lymphomes et de leucémies, peuvent répondre de façon spectaculaire aux doses initiales de chimiothérapie. Cela entraîne une mort et une dégradation importantes des cellules tumorales et la libération de grandes quantités de matériel cellulaire, y compris le potassium, dans une affection appelée syndrome de lyse tumorale. Le syndrome de lyse tumorale survient habituellement quelques heures ou quelques jours après le début du traitement, et si un patient est dans une catégorie à haut risque, il sera surveillé pour l'augmentation des taux de potassium ainsi que d'autres changements dans le sang et l'urine. Le traitement est basé sur la sévérité de l'hyperkaliémie et toutes les complications qui surviennent.
Symptômes d'hyperkaliémie
Les taux de potassium sont couramment surveillés chez les patients atteints de cancer, car une hyperkaliémie légère ou précoce ne présente souvent aucun symptôme, selon MedHelp. org. Lorsque les taux de potassium s'aggravent, les symptômes peuvent inclure une faiblesse musculaire, des nausées et des changements dans la fonction cardiaque. La fréquence cardiaque et le pouls tendent à devenir irréguliers et progressivement plus lents, entraînant éventuellement un arrêt cardiaque complet. Les changements cardiaques caractéristiques de l'hyperkaliémie peuvent être observés sur un ECG, ou électrocardiogramme, et la mesure des taux sanguins de potassium permet un diagnostic.
Traitement
Le traitement par hyperkaliémie varie en fonction du degré d'élévation du taux de potassium et des symptômes présents. L'hyperkaliémie légère peut être traitée avec un régime pauvre en potassium ou certains médicaments diurétiques. Les niveaux de potassium menaçant le pronostic vital nécessitent une thérapie plus agressive, qui peut inclure le glucose intraveineux et l'insuline, le calcium intraveineux ou des méthodes pour éliminer activement l'excès de potassium tel que la dialyse ou les médicaments absorbant le potassium. La meilleure solution à long terme est le traitement réussi du cancer ou d'une autre cause sous-jacente de l'hyperkaliémie.
