Une iléostomie est une ouverture chirurgicale, ou stomie, créée pour contourner le gros intestin en attachant l'extrémité de l'intestin grêle ou iléon, à la paroi abdominale. Au fur et à mesure que la nourriture descend dans le tube digestif, elle est excrétée par cette ouverture dans une poche plutôt que de continuer vers le gros intestin. La thérapie nutritionnelle d'iléostomie peut varier en fonction des tolérances individuelles et comprend une gamme d'aliments bien tolérés.
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À court terme (jusqu'à six semaines après la chirurgie)
Immédiatement après la chirurgie, le régime recommandé est le liquide clair - bouillon, jus de pomme, thé - avec une progression vers un régime solide et pauvre en fibres. Vous devriez essayer les aliments solides un à la fois pour évaluer la tolérance et éviter tout aliment pouvant causer des odeurs, des gaz, de la diarrhée ou un blocage. Si un aliment particulier provoque des symptômes gastro-intestinaux, arrêtez de le manger et réessayez quelques semaines plus tard.
Aliments recommandés pendant la guérison
Des légumes bien cuits et sans pépins comme des carottes ou des courges cuites, du jus de légumes filtré et de la laitue vous aideront à éviter les blocages pendant la guérison.
Les fruits avec des fibres minimes comme les avocats, les melons mous et les fruits en conserve sauf l'ananas, jus sans pulpe, jus de pruneaux, compote de pommes, bananes mûres, oranges et pamplemousses sans la membrane vous donneront moins de problèmes que les aliments riches en fibres.
Vous devriez généralement être en mesure de tolérer les aliments faits de grains raffinés comme le pain blanc, le riz blanc, les craquelins, les pâtes et les petits pains. Les produits laitiers sont également acceptables à manger pendant la guérison. Si vous ressentez une gêne après les avoir mangés, vous pouvez essayer des versions sans lactose à la place.
Le poulet, le poisson, le porc et le bœuf préparés sans gras supplémentaire, ainsi que les beurres de noix et les œufs sont d'excellentes sources de protéines pendant la guérison. Le poisson, les œufs et les beurres de noix peuvent causer des odeurs, et vous devriez les essayer en petites quantités au début. Introduire les graisses lentement, car elles peuvent causer un certain inconfort.
À long terme
Les patients sont généralement capables de revenir à un régime normal dans les deux à six semaines suivant la chirurgie. Les aliments comme les asperges, le brocoli, les choux de Bruxelles, le chou, le chou-fleur, l'ail, les oignons, les œufs, le poisson, les haricots secs et les pois, les arachides et les boissons gazeuses peuvent causer des odeurs ou des gaz chez certaines personnes.
Boire des pailles, manger trop vite et mâcher de la gomme peut aussi augmenter les gaz. Les aliments tels que le kéfir, le yogourt, le persil, le jus de canneberge et le babeurre peuvent aider à réduire les odeurs.
Pour réduire les risques de blocage, mangez des aliments comme le maïs, le maïs soufflé, le chou cru, la salade de chou, le céleri, les fruits secs, la noix de coco, les pommes non pelées, les raisins et les noix.
Les aliments riches en matières grasses, les aliments frits, le jus de raisin et de pruneau, les aliments épicés et les aliments contenant du sucre ajouté pourraient causer la diarrhée chez certaines personnes.
Manger de petits repas fréquents et prendre votre plus gros repas pendant la journée peut aider à réduire la production de selles la nuit. Les aliments tels que les bananes, la compote de pommes, le fromage, le beurre d'arachide lisse, les pâtes, les pommes de terre, le tapioca et le riz peuvent aider à épaissir les selles.
Contrer les carences
Pour éviter la déshydratation, visez de huit à dix tasses de liquide par jour. En période de forte diarrhée, il se peut que vous ayez besoin de potassium supplémentaire de la tomate et du jus d'orange, des bananes, des avocats et des pommes de terre. Si vous avez besoin de plus de sodium pendant ces périodes, vous pouvez l'obtenir à partir de soupes en conserve et de bouillon et de viande de déjeuner.
Une iléostomie diminue la surface d'absorption de l'iléon et peut potentiellement causer des carences en vitamines et en minéraux chez certaines personnes.
Consultez votre médecin ou votre diététiste afin de vous aider à identifier les besoins accrus en potassium et en sodium, ainsi que toute autre déficience liée à la nutrition qui pourrait nécessiter une supplémentation supplémentaire.
