Lipitor - génériquement appelé atorvastatine calcique - est un médicament de la classe des médicaments appelés statines largement utilisés aux États-Unis pour le traitement des taux élevé de cholestérol et de maladies cardiovasculaires. La plupart des gens tolèrent bien le médicament, bien qu'un effet secondaire potentiellement grave impliquant le foie puisse rarement survenir. La surveillance de cette complication en testant les taux sanguins d'enzymes hépatiques est systématiquement recommandée.
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Statines pour abaisser le cholestérol
Les taux élevés de cholestérol sont un facteur de risque important pour les maladies cardiovasculaires telles que les crises cardiaques et les AVC, ainsi que l'obésité, le manque d'activité physique, le tabagisme, le diabète et l'hypertension artérielle. Si vous faites de l'exercice régulièrement, si vous mangez sainement et que vous cessez de fumer, mais que votre taux de cholestérol demeure plus élevé que ce qui est recommandé, votre fournisseur de soins de santé pourrait vous conseiller de prendre des statines comme Lipitor. Les statines agissent dans le foie pour aider à diminuer la production de cholestérol par votre corps et aident également à éliminer le cholestérol déjà déposé dans les plaques sur les parois des vaisseaux sanguins qui obstruent le flux sanguin normal.
Comme avec tout médicament, une variété d'effets secondaires possibles ont été rapportés avec Lipitor, y compris la diarrhée ou la constipation, les gaz, les maux de tête et les douleurs articulaires. Deux effets secondaires rares, mais potentiellement graves, peuvent survenir: lésions musculaires et hépatiques, symptômes de nausées, douleur abdominale supérieure droite et jaunisse - jaunissement de la peau et des yeux - ou douleurs et faiblesse musculaires. Les lésions hépatiques associées aux statines impliquent des lésions et la mort des cellules hépatiques qui, si elles sont graves et non traitées, peuvent entraîner des lésions hépatiques permanentes avec cicatrices.
Les altérations du foie causées par les statines entraînent une augmentation de la libération d'enzymes hépatiques dans la circulation, le plus souvent les enzymes aspartate aminotransférase ou alanine aminotransférase, selon Drs. Mark Russo et Ira Jacobson dans le numéro de janvier 2004 du "Cleveland Clinic Journal of Medicine. "Ils ont passé en revue une série d'études portant sur les statines, y compris Lipitor, et ont découvert que moins de 2% des personnes prenant des statines développaient des enzymes hépatiques élevées. Les élévations des enzymes se sont généralement produites au cours des 12 premières semaines de traitement, corrélées avec des doses plus élevées de médicament et sans aucun symptôme clinique accompagnant les dommages au foie. Lorsque les statines ont été arrêtées, les enzymes hépatiques sont revenues à la normale.
Recommandations pour les statines
Lipitor et autres statines ne sont pas recommandés si vous souffrez d'une maladie hépatique évolutive ou si vous développez une élévation marquée des enzymes hépatiques après le début du traitement. Cependant, étant donné les avantages de cette classe de médicaments pour abaisser le cholestérol et aider à prévenir les maladies cardiovasculaires, ils peuvent être utilisés lorsque les enzymes hépatiques ne sont que modérément élevées.Vous devriez discuter des options avec votre fournisseur de soins de santé, qui devra tenir compte de vos facteurs de risque personnels de maladie cardiovasculaire, de diabète, de cholestérol et de tout problème hépatique connu, y compris la consommation d'alcool, avant de décider d'utiliser un médicament. Les tests sanguins pour les niveaux d'enzymes hépatiques sont généralement effectués dans les 6 semaines suivant le début de Lipitor et périodiquement par la suite.