Le test du score calcique est une procédure non invasive utilisant la tomodensitométrie pour mesurer la quantité de dépôts calciques dans le cœur, en particulier dans les artères coronaires. Une augmentation des dépôts contribue au rétrécissement des artères et à une réduction de la fonction cardiaque, ce qui peut entraîner une crise cardiaque. Plus le nombre de dépôts est grand, plus la probabilité d'un événement cardiaque grave est grande. Le test de score de calcium est considéré comme un prédicteur plus précis de la maladie coronarienne que les tests de dépistage du cholestérol standard.
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Numérisation du calcium cardiaque
Le nombre et la densité des dépôts de calcium dans les artères coronaires sont calculés et évalués par un radiologue en utilisant des images informatisées pour obtenir un score au test. Les dépôts sont appelés calcifications, qui sont un signe précoce de maladie cardiaque. La tomodensitométrie produit des images multiples à grande vitesse synchronisées avec le rythme cardiaque à l'aide d'un électrocardiogramme continu. La surveillance cardiaque continue permet de prendre les images lorsque le cœur est au repos et que les vaisseaux coronaires sont détendus.
Formation de la plaque
La formation de la plaque dans les vaisseaux sanguins est le résultat de dépôts sanguins le long de la paroi du vaisseau, ce qui l'épaissit, l'obstrue et finalement obstrue le flux sanguin. Composition de la plaque peut inclure la graisse, le calcium et le cholestérol ainsi que d'autres matériaux dans la circulation sanguine. Avec les images tomodensitométriques, les plaques de calcium émergent comme des taches lumineuses dont la taille varie en fonction de la quantité de calcium présente. Toutes les plaques ne contiennent pas de calcium et sont classées comme des plaques molles, qui ne sont pas détectées avec le test du score de calcium.
Équipement de test
La tomodensitométrie est l'équipement le plus précis pour déterminer l'emplacement des dépôts de calcium avant qu'une personne ne présente des symptômes de maladie cardiaque. Les établissements peuvent choisir entre deux types de scanners. L'un est la tomographie par faisceau d'électrons ou EBCT, et l'autre est la tomodensitométrie multidétecteur ou MDCT. Des images détaillées du cœur sont prises avec l'une ou l'autre machine et les deux machines utilisent des rayons X. L'exposition au rayonnement est minimale avec l'EBCT, en utilisant moins de rayonnement que le MDCT. Le test prend environ 10 minutes.
Facteurs de risque
Les maladies cardiaques sont la principale cause de décès chez les hommes et les femmes aux États-Unis. Les facteurs de risque de maladie cardiaque comprennent les antécédents familiaux de maladie coronarienne, les hommes de plus de 45 ans, les femmes de plus de 55 ans, les antécédents de tabagisme, les taux élevés de cholestérol, l'hypertension, le diabète, l'excès de poids et un mode de vie sédentaire.
Préparation
La préparation pour le test est minime, mais certaines installations nécessitent une analyse lipidique ou un test sanguin de profil lipidique juste avant le test.Le profil lipidique ou l'analyse nécessite un jeûne de 12 heures avant le test, mais des gorgées d'eau sont autorisées lors de la prise de médicaments. La caféine et la nicotine resserrent les vaisseaux et peuvent être restreintes pendant quatre heures avant le test. Le test n'est pas recommandé si vous êtes enceinte ou incertain d'une grossesse existante en raison de l'exposition aux rayonnements.
