Le contrôle des naissances est disponible dans une variété de méthodes, de la planification familiale naturelle à un dispositif intra-utérin, des préservatifs, des pilules, des bagues et des correctifs. Chaque méthode présente des avantages et des inconvénients en termes de commodité, d'effets secondaires potentiels et de prévention de la grossesse.
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Pilules contraceptives, patchs et anneaux
Les contraceptifs oraux sont faciles à utiliser et ont un faible taux d'échec - environ 7%, selon l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG)). D'autres avantages potentiels incluent des périodes légères et faciles; moins d'acné; moins de migraines menstruelles; et diminution du risque de cancer de l'utérus, de l'ovaire et colorectal. L'inconvénient le plus commun est saignement irrégulier, qui se résout habituellement dans les premiers mois. Les pilules contraceptives sont considérées comme très sûres pour la plupart des femmes. Le plus grand risque est la formation de caillots sanguins. Cependant, ce risque affecte seulement 3 à 6 sur 10 000 femmes prenant des pilules contraceptives, selon l'ACOG. Le patch et l'anneau vaginal fonctionnent comme la pilule et ont les mêmes risques et avantages, mais sont utilisés moins fréquemment - une fois par semaine pour le timbre ou toutes les trois semaines pour l'anneau.
Depot Shot
Depot-medroxyprogesterone acétate (Depo-Provera) offre la commodité de 3 mois de contraception à chaque injection et est au moins aussi efficace que les pilules contraceptives, les patchs et les anneaux pour prévenir la grossesse. Le tir de dépôt provoque souvent des saignements irréguliers dans les premiers mois, mais beaucoup de femmes cessent de saigner tout à fait avec l'utilisation continue. La fertilité revient généralement dans les 10 mois suivant l'arrêt du traitement, mais peut être retardée jusqu'à 18 mois. Le gain de poids a été associé à l'injection, mais les études de recherche n'ont pas confirmé ce lien. La Food and Drug Administration des États-Unis a ajouté un avertissement de boîte noire en 2004 en raison de préoccupations au sujet de l'augmentation de la perte osseuse. Cependant, ACOG rapporte que les os semblent se rétablir après l'arrêt des injections et qu'il n'y a pas d'augmentation de l'incidence des fractures.
Implant et DIU
L'implant d'étonogestrel (Nexplanon, Implanon) est placé sous la peau du bras. Il est bon pour 3 ans et est la méthode la plus efficace de contraception réversible disponible avec un taux d'échec de 0,05 pour cent, rapporte ACOG. Encore une fois, l'effet secondaire le plus courant est un saignement irrégulier, généralement léger mais imprévisible et qui ne s'améliore généralement pas avec le temps. Dispositifs intra-utérins (DIU) ont un taux d'échec de 0. 2 à 0. 8 pour cent, selon ACOG. Il existe 2 types de DIU disponibles. L'un contient du cuivre (ParaGard) et fournit 10 ans de contrôle des naissances. L'autre libère une petite quantité d'hormone (Mirena, Skyla) et travaille pendant 5 ans. Le DIU au cuivre peut être associé à des périodes plus lourdes et plus douloureuses, alors que le DIU hormonal a l'effet opposé.Beaucoup de femmes ont des périodes légères ou pas de périodes du tout.
Options non hormonales
Les autres méthodes de contraception sont non hormonales, ce qui est un avantage pour certaines femmes. La ligature des trompes et la vasectomie sont permanentes et ont un taux d'échec de moins de 0,5%, selon les Centers for Disease Control and Prevention. Ils impliquent cependant une intervention chirurgicale. Les préservatifs, les diaphragmes, les capes cervicales, les éponges et la sensibilisation à la fertilité sont d'autres options. Ils ont un taux d'échec relativement élevé - généralement de 12 à 24%, rapporte CDC - en raison d'une utilisation incorrecte ou incohérente. Mais pour les personnes motivées, ces méthodes peuvent être efficaces, et les préservatifs ont l'avantage supplémentaire de prévenir les maladies sexuellement transmissibles.
